| 项目归类 | 项目名称 | 项目单位 | 单价 | 医保等级 |
| 治疗费 | 烧伤冲洗清创术(烧伤面积≤10%) | 次 | 33 | 甲 |
| 治疗费 | 烧伤冲洗清创术(烧伤面积>10%) | 次 | 365 | 甲 |
| 治疗费 | 烧伤冲洗清创术(烧伤面积>30%) | 次 | 520 | 甲 |
| 治疗费 | 烧伤冲洗清创术(烧伤面积>50%) | 次 | 910 | 甲 |
| 治疗费 | 烧伤大型远红外线治疗机治疗 | 次 | 26 | 乙 |
| 治疗费 | 烧伤复合伤抢救 | 次 | 1560 | 甲 |
| 治疗费 | 烧伤后功能训练 | 日 | 39 | 丙 |
| 治疗费 | 烧伤换药(包括灼伤换药) | 次 | 33 | 甲 |
| 治疗费 | 烧伤浸浴扩创术 | 次 | 260 | 甲 |
| 检验费 | 蛇毒因子溶血试验 | 项 | 8 | 甲 |
| 手术费 | 舌扁桃体切除术 | 次 | 612 | 甲 |
| 手术费 | 舌系带成形术 | 次 | 133 | 丙 |
| 手术费 | 舌下腺囊肿摘除术 | 次 | 1011 | 甲 |
| 手术费 | 舌再造术 | 次 | 927 | 甲 |
| 手术费 | 舌腭弓成形术 | 次 | 886 | 丙 |
